为了更好的了解医保政策，做好我校学生医保工作，学生处于3月13日下午在肇庆校区行政中心5楼国际会议厅召开2023年肇庆校区学生医保培训会议，会议邀请到肇庆市鼎湖区医保中心工作人员进行培训。肇庆校区全体辅导员，学生处负责人及相关工作人员参加了培训，培训会由学生处胡斌处长主持。

培训会上，鼎湖区医保中心工作人员解读了肇庆市城乡居民医保文件，对学生参保金额和医保定点医院等方面进行介绍，参保人每年需在10月-12月选择定点医院，在此期间内未进行选择的默认为属地定点医院；根据属地原则，我校参保学生的普通门诊定点为莲花镇卫生院；参保人员因病情需要入院治疗，可前往肇庆市各大医院就医，所发生符合政策范围的医疗费用享受70%的医保报销比例。

随后，医保中心工作人员就医保报销和异地就医做了详细的解读标准：普通门诊年报销额度是230元/年，超过本额度即需参保人自费；本地住院的一级医院可以报销90%，起付线是400元；二级医院可以报销80%，起付线是800元；三级医院可以报销70%，起付线是1200元；居民如市外转诊或自主就医起付线为市内同级定点医疗机构的120%；市外转诊报销比例下降10%，异地自主就医报销比例下降30%。

根据《关于进一步完善基本医疗保险异地就医直接结算工作的通知》（肇医保发〔2022〕41号）文件规定，学籍地参保回户籍地（省内）居住学生（提供学生证或能证明其学生身份的有效材料），异地急诊人员可在出院之前补办备案。参保人员出院结算前补办异地就医备案的，就医地联网定点医疗机构应为参保人员办理医疗费用直接结算。异地就医参保人员可于出院自费结算2个月内补办备案手续（个人承诺制除外），补办异地就医备案手续后，异地就医入院、门诊发票日期为备案开始时间，按已办理异地就医备案手续核算医保零星报销待遇。参保人因病省外就医，需提前进行备案，因省外医保系统不与本省关联，参保人需保留省外就医出院小结、疾病诊断证明书、缴费明细清单，返校后将材料交至莲花镇公共卫生服务中心办理医保报销。参保人可以选择“粤省事”“粤医保”小程序和国家医保服务APP进行异地就医备案，报备完成之后即可享受本市同等报销比例，（省内）直接联网结算。

培训会后，区医保中心工作人员与参会辅导员就学生参保工作进行了沟通交流。我校辅导员纷纷就落实学生医保工作过程中遇到的问题、特殊案例进行提问，区医保中心工作人员一一进行了专业解答。

本次培训切实提高了辅导员队伍的医保业务能力，为更好地落实学生参保工作、做好学生参保服务工作奠定了基础。